院內(nèi)新聞
精醫(yī)為民|變笨變丑？家長們，家有“呼嚕娃”，千萬別大意！
這是兒科病房嗎？ 不，這是耳鼻喉科病房。 那為什么有這么多小朋友住院？ 他們是來做腺樣體，扁桃體手術的。 成了“呼嚕娃” 可能是它出了問題
兒童打鼾最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大，主要表現(xiàn)有睡眠打鼾、鼻塞、咳嗽、張口呼吸，尤其夜間加重，出現(xiàn)睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯，嚴重時可出現(xiàn)憋氣驚醒、口吐白沫。如伴有細菌感染，則容易引發(fā)慢性鼻竇炎、中耳炎、口臭等，不僅影響生長發(fā)育，還會影響孩子的智力發(fā)育。
"小天使"越長越丑
居然是這里出了問題
兩年前，小童（化名）的媽媽發(fā)現(xiàn)小童喜歡張口呼吸，晚上睡覺還總是打起“小呼?！薄寢寧е⊥s到市二院就診，耳鼻喉科主任陸訓彪接診，經(jīng)過內(nèi)窺鏡檢查和X線側位片等輔助檢查，初步診斷“腺樣體肥大”，需手術治療。
術前麻醉科與耳鼻喉科根據(jù)小童的年齡特征、具體情況做嚴謹?shù)男g前評估和積極周全的準備，決定為小童在全麻下行“鼻內(nèi)鏡下腺樣體消融術”。麻醉后，陸主任通過鼻內(nèi)鏡下低溫等離子手術成功切除小童增生的腺樣體，重新恢復他的鼻后氣道。手術不到十分鐘就順利結束，而且?guī)缀鯖]有出血，不留疤痕。術后，小童恢復良好。家屬反映，小童睡覺安穩(wěn)了許多，沒有張口呼吸了，鼻塞、鼾聲等癥狀也明顯改善。
在市二院耳鼻喉科每年兒童鼾癥手術達數(shù)百例之多，已成熟開展鼻內(nèi)鏡下腺樣體消融術，在鼻內(nèi)鏡下使用等離子刀低溫消融肥大腺樣體，手術創(chuàng)傷小、術中無出血、術后疼痛感輕、術后6小時就可進行流質飲食，兩周左右基本痊愈，同時配備頂尖手術設備，為濱城百姓保駕護航！
一談到扁桃體、腺樣體肥大，
家長們往往都會非常擔心和害怕，
關于扁桃體、腺樣體肥大，
經(jīng)常有家長咨詢“如何預防兒童鼾癥？”
“腺樣體一定要手術嗎？”
“手術切除小孩抵抗力會不會變差”
“術后有什么后遺癥？”等等問題，
針對父母的這些疑問，
市二院耳鼻喉科醫(yī)生為大家答疑解惑。
如何預防兒童打鼾癥
1、作息規(guī)律：能夠兒童作息時間的規(guī)律性，減少夜間的劇烈活動。這樣兒童不易睡前過于興奮。
2、營養(yǎng)均衡：營養(yǎng)方面要保持均衡，防止因營養(yǎng)過剩而出現(xiàn)肥胖。家長應限制兒童攝取過多的糖和咖啡因，喜歡喝可樂的習慣對兒童健康沒有好處。
3、適宜運動，控制身材：引導孩子多做運動，增強身體抵抗力．減少各種急慢性呼吸道傳染病的發(fā)生，避免炎癥引起的上呼吸道阻塞。
4、調整睡姿：改變寶寶的睡覺姿勢．將兒童的頭側著睡，此姿勢可使舌頭不致過度后垂而阻擋呼吸通道，有助于減低打鼾的程度。
5、科學檢查：給兒童進行身體檢查．請兒科或耳鼻喉科醫(yī)生仔細檢查寶寶的鼻腔、咽喉、下巴骨部位有無異常或長腫瘤，兒童的神經(jīng)或肌肉的功能有無異常之處。
腺樣體一定要手術嗎？
扁桃體肥大或者反復發(fā)作扁桃體炎，都需要手術。一般兒童扁桃體切除術應在炎癥消退后2-3周切除比較適宜，但若發(fā)作過于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天手術。
腺樣體和扁桃體一定要同時都切除嗎？
一般來說，如果三歲以上的孩子，手術的原因是打呼嚕，那么最好腺樣體和扁桃體兩樣都切除，以免日后留下扁桃體或腺樣體再次增生（代償性增生）而需要二次手術。
手術切除腺樣體和扁桃體小孩抵抗力會不會變差？
的確,扁桃體和腺樣體做為淋巴組織,在嬰幼兒階段是具有一定免疫防御能力的,這也就是為什么，3歲以下的孩子，一般不會輕易考慮手術治療，以藥物和觀察保守治療為主。
隨著年齡的增長，身體免疫系統(tǒng)的完善,扁桃體和腺樣體的作用就慢慢弱化了，所以手術切除，并不會降低孩子的免疫力。
兒童手術能否耐受全麻？
對術前完善相關檢查，排除手術禁忌癥，一般兒童都能耐受全身麻醉手術，術后對智力無任何影響，現(xiàn)在醫(yī)院很多手術都采用全身麻醉，因為全身麻醉是所有麻醉中安全性非常大的麻醉方式。
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